武蔵野赤十字病院 > 医療関係者の方

医療関係者の方

臨床指標

2019年度武蔵野赤十字病院病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~
患者数1,1513365638441.3872,0772,8844,7813,638731
当院は地域医療支援病院としてがん疾患・肝臓疾患・心臓疾患に力を入れており、幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいております。
70代が最も多く、60代以上の患者さまは全体の約6割を占めております。
また、地域周産期母子医療センターでもあり、新生児・乳幼児・20代30代40代の産婦の入院も多く、年間の分娩数は1,000件以上となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
050070xx01x0xx頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし3494.15066.2 
050050xx02000x狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし34544.4069.8 
050050xx99100x狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし2172.630.969.6 
050130xx99000x心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし15412.417.72682.5 
050030xx97000x急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし1418.412.44.371.7 
当院は、緊急症例の受け入れを積極的に行っている三次救急指定施設です。身体各所にわたる問題をもたれる患者さんでも総合病院の長所を生かし、治療させていただいています。
特に急性心筋梗塞、不安定狭心症には迅速な対応を取っています。不整脈の治療も力を入れていて、不整脈の中でも特に脳梗塞の原因として注目されます心房細動の治療でも多くの治療成果がございます。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
消化器科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060050xx0300xx肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし1747.480.674.1 
060050xx97x00x肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし1559.110.22.676.6 
060100xx01xx0x小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし1203.52.6069.8 
060340xx03x00x胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし1117.99.81.878.3 
060050xx99x40x肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし9811.410.9069.6 
肝がんは早期発見すれば局所根治が可能なため、定期的な超音波検査やCT検査を軸として、造影超音波検査やEOB造影MRI検査での質的検査を加えて、早期発見のための総合的な画像診断に力を入れています。肝がんの局所治療はラジオ波焼灼療法を独自に工夫したtwo step法でおこない、大型肝がんにはバイポーラー・ラジオ波装置、マイクロ波凝固装置、治療困難な部位に存在する肝がんには術前3D simulation、Fusion技術、針先ナビゲーション技術、人工腹水・胸水下穿刺や造影超音波ガイド穿刺を駆使しています。2㎝未満で見つかった肝がんの生存率は5年68%、2㎝以上でも60%,となっています。ラジオ波焼灼療法の適応は、3㎝以下、3個以内を原則としており、これを超える場合には主として肝動脈塞栓治療を選択しています。肝動脈塞栓治療は、術前に3D simulationを行うことで最適な治療方法を選択し、抗がん剤の注入とゼラチンスポンジによる超選択的な血管塞栓を行う方法と、薬剤溶出ビーズを用いる方法を使い分けています。肝動脈塞栓治療は、放射線科専門医と共同で行っています。
断らない救急医療を実践しており、胆管炎、胆管結石症による緊急入院が急速に増加し、ERCP関連治療、特に内視鏡的胆道ステント留置術が増加傾向にあります。また、上部下部消化管出血に対する消化管止血術も積極的に行っています。
食道、胃、大腸の腫瘍の診断は全室拡大NBIによる評価が可能であり、治療は侵襲が少ない内視鏡治療(内視鏡的消化管粘膜下層剥離術)の実績を積み重ねております。胃内視鏡的粘膜下層剥離術の治療成績は過去10年偶発症による緊急手術例なし、過去2年一括切除率100%を達成しております。独自の術後出血予防策により胃内視鏡的粘膜下層剥離術後の出血頻度が極めて低いのも当科の特徴です。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
呼吸器科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040040xx9910xx肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし1462.93.31.471.5 
040110xxxxx0xx間質性肺炎 手術・処置等2なし9815.118.811.275.5 
040040xx99040x肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし867.49.6074.6 
040081xx99x00x誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし8015.520.863.884.7 
040040xx99041x肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病あり441316.92.374.5 
DPCコード上位5疾患を示しております。昨年度までと同様に、肺の悪性腫瘍(肺がん)が過半数を占めています。当院はがん診療拠点病院であり、肺がんの診療に力を入れており、患者さんの状態に応じて、手術、薬物療法、放射線治療を中心とした集学的治療を行なっています。一方、昨年度と比較し、間質性肺炎、誤嚥性肺炎といった非悪性疾患の患者数が増えています。当院は、地域の中心となる急性期病院として救急患者を積極的に受け入れておりますが、特に誤嚥性肺炎の救急患者は高齢者が多く、その過半数が当院での初期治療の後治療継続目的で他院へ転院となっています。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
神経内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
010060x2990401脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は29211.816.132.668.3 
010061xxxxx0xx一過性脳虚血発作 手術・処置等2なし574.76.2073.2 
010060x2990201脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は24214.816.247.675.8 
010230xx99x00xてんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし3257.115.659.4 
010110xxxxx40x免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり 副傷病なし2618.115.923.152 
当院では脳卒中やてんかんといった急性の神経疾患を中心に診療をしております。救急疾患で最も重要である急性期治療を、十分にうけていただくために、急性期治療が終了した患者さんには早期退院、早期転院していただき、転院先でのリハビリテーションといった時間をかけておこなう回復期の治療をうけていただくようお願いしております。
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腎臓内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110280xx02x00x慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 副傷病なし536.98.5069.8 
110280xx99010x慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 副傷病なし5012.414.2469.5 
110280xx99000x慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし419.511.77.373.8 
110280xx02x1xx慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等21あり2127.53619.174.2 
110280xx991x0x慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし206.87048.2 
もっとも多いのは末期腎不全患者に透析のためのシャント手術を施行して、透析はしないで退院するという区分で、在院日数6.9日で全国平均より短期となっています。
次は、末期腎不全で透析を新たに開始するための入院で、12.3日と全国平均よりも短くなっています。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参照ください。
血液内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
130030xx99x40x非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし17310.315.84.673.9 
130060xx99x4xx骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等24あり1087.810.4076.2 
130060xx97x40x骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし978.620.32.176.9 
130010xx97x2xx急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり6628.339.46.160.6 
130030xx97x40x非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等24あり 副傷病なし4818.331.32.168.5 
血液内科では急性白血病(骨髄性・リンパ性)、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫などの造血器腫瘍に対する抗腫瘍剤治療を入院で行っています。
多発性骨髄腫、悪性リンパ腫は病状が安定している場合には通院で治療を継続します。
非腫瘍性疾患として再生不良性貧血、溶血性貧血、特発性血小板減少性紫斑病などの入院・通院治療も行っています。
なお、移植適応のある多発性骨髄腫や悪性リンパ腫に対しては自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法も行っています。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
腫瘍内科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
130030xx99x40x非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし124.315.8071.6 
060020xx97x00x胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし1010.115.12067.3 
060035xx97x0xx結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし--15.2-- 
0400801499x001肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なしA-DROP スコア1--13.5-- 
060035xx99x00x結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし--7.5-- 
当科で主に診療を行っている疾患は、悪性リンパ腫、大腸がん、乳がん、原発不明がん、胃がんなどで、これらの疾患に対して抗がん薬を用いた薬物療法を行っています(詳しくは、当科の「診療実績」のページをご覧下さい)。
入院治療が行われるのは、点滴が多い治療計画となっている場合、初回治療でアレルギーのような症状が出やすい場合などに限られています。
上の表に示されたほとんどが悪性リンパ腫となっているのはそのためです。その他の疾患のほとんどは、外来の化学療法室で通院治療が行われています。
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内分泌代謝科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
100180xx990x0x副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 副傷病なし1253.36.2052.1 
100070xx99x1102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病あり85歳未満5211.215.2061.2 
100180xx991xxx副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり3733.8047.4 
100070xx99x0102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病あり85歳未満288.111.7060.6 
100071xx99x1102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病あり85歳未満2810.714.7068.1 
内分泌代謝科では、糖尿病・高血圧症・脂質異常症などの生活習慣病・代謝疾患と、視床下部・下垂体・副腎・甲状腺などのホルモン異常をきたす内分泌疾患を対象としています。
糖尿病に対しては、・糖尿病専門医・糖尿病看護認定看護師・糖尿病療養指導士の有資格者を含めた医師・看護師・管理栄養士・理学療法士・薬剤師・臨床検査技師などが連携してチーム医療を実践しています。糖尿病の緊急合併症や重症糖尿病を含めた様々な病態に合わせた高度医療・テーラーメイド治療のほか、糖尿病教育入院も行っています。
内分泌疾患に対しては、内分泌代謝科専門医による内分泌検査・画像検査に基づいた専門的診療を行っています。特に二次性高血圧の原因ともなる原発性アルドステロン症やクッシング症候群に対しては、各種負荷試験に加え、放射線科と協力して下垂体・副腎静脈サンプリングなどの先進的な診断を行い、脳神経外科・外科・泌尿器科と連携して治療を行っています。
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総合診療科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110310xx99xx0x腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし719.612.63874.8 
080010xxxx0xxx膿皮症 手術・処置等1なし3710.112.535.173.8 
040081xx99x00x誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし3611.820.841.786.3 
070560xx99x00x重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし2714.615.57.458.7 
100393xx99xxxxその他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし267.11011.573.5 
当科は内科系救急を担当する診療科です。2019年度の救急車受け入れは総合診療科4,470台、救急救命科1,541台、循環器科717台神経内科209台、消化器科166台、呼吸器科87台です。
入院の殆どは腎盂腎炎、菌血症/敗血症、蜂窩織炎、誤嚥性肺炎/市中肺炎などの感染症で、ついで高齢者の脱力、胎動困難、歩行障害、横紋筋融解、および低ナトリウム血症、高カルシウム血症などの電解質異常、原因不明の意識障害、原因不明の発熱、原因不明の胸水、腹水などが緊急入院いたします。
毎朝、リウマチ/膠原病科と合同カンファレンスをやっており、リウマチ/膠原病科の患者様の入院加療も専門医の指導のもとで当科にローテート中の研修医が担当します。
独居高齢者の緊急入院後の在宅調整や転院調整も連携センターと毎日協議しながら進めております。
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小児科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040090xxxxxx0x急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし1054.96.210.6 
040100xxxxx00x喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし866.26.603.2 
060380xxxxx0xxウイルス性腸炎 手術・処置等2なし563.95.404.7 
0400801199x00x肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし465.65.704.2 
110310xx99xx0x腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし444.912.601.8 
小児科入院では、1.RSウイルス、ヒトメタニューモウイルスなどのウイルスおよびマイコプラズマ、肺炎球菌、インフルエンザ菌などの細菌を起因にとする下気道炎(肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎など)、2.気管支喘息発作、3.ロタウイルスやノロウイルスなどによる脱水症状や全身状態不良を伴う感染性胃腸炎、4.尿路感染症が上位を占めています。
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新生児科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
140010x199x00x妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし13136.200 
140010x299x0xx妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし444.211.200 
140010x199x1xx妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等21あり188.211.200 
140010x299x1xx妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等21あり1319.5227.70 
140010x299x2xx妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等22あり--27.7-- 
赤ちゃんたちが入院している病棟は、NICU (Neonatal Intensive Care Unit; 新生児集中治療室)とGCU (Growing Care Unit;新生児回復治療室)と呼ばれており、当科には高度医療設備を備えたNICUが6床、その後方病室であるGCUが12床あり、生まれたばかりの赤ちゃんに関する高度かつ総合的な医療を24時間体制で行なっています。
NICUには、週数の少ない早産児、生まれて間もない時期に呼吸苦がある赤ちゃんが主に入院します。入院後は保育器に収容され、人工呼吸器による呼吸管理や点滴による循環管理などの集中治療を行います。集中治療を終え保育器から出られる児、集中治療までは必要ないが、点滴や酸素投与程度の管理が必要な児、黄疸の治療や生後早期の低血糖が疑われる児などはGCUで管理されます。両親の居住地の関係で、退院に向けての準備を最寄りの施設と連携して「戻り搬送」をしたのち退院する赤ちゃんも時にあります。
当科の診療の関しては、当科紹介のページでも参照できます、併せて参考にしてください。
外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060160x001xxxx鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等1193.24.8067.3 
060035xx01000x結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし10910.815071.8 
060210xx99000xヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし816.88.97.471.9 
060330xx02xxxx胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等644.36.4060.7 
060150xx03xxxx虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等564.65.4032.5 
外科に入院された患者さんのうちDPCコード上位5疾患を示しております。 当院はがん診療連携拠点病院で、2019年度は外科全手術例の42%ががんの手術でした。データに示した結腸がんの他、胃がん、直腸がん、肝胆膵がん、食道がんの手術を多く行っております。
もう一つの診療の柱が救急疾患です。外科手術例の32%が緊急手術でした。データで示した虫垂炎(俗に言う”盲腸”)や胆嚢疾患(胆石・胆嚢炎)、腸閉塞などがこの範疇に入ります。
もちろん一般的な病気にも対応しており、そけいヘルニア(俗に言う脱腸)の短期入院手術も行っております。 当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
乳腺科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
090010xx01x0xx乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし1967.610.3064.1 
090010xx02x0xx乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし465.96.1058 
090010xx99x01x乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病あり1010.712.91068.6 
090010xx99x8xx乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等28あり--4.9-- 
090010xx97x0xx乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし--6.5-- 
当科では乳癌の手術が主として行われていますが、良性乳腺疾患の手術も行っています。乳癌の手術では、温存術や乳房切除術以外に整容性を考慮した皮下乳腺全摘術も行っています。センチネルリンパ節生検はラジオアイソトープと色素の併用法で術中迅速診で行っています。再建手術は形成外科と協力し行っています。平均年齢がやや高齢ですが、ほとんどの方の術後経過は良好で同時再建の方以外は術後7日以内に退院されています。術後のリハビリは専門スタッフが担当いたします。女性乳腺外科医も診療を行っています。放射線治療も当院で可能です。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
整形外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
07040xxx01xxxx股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等15515.921.512.370.5 
070230xx01xxxx膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等13819.223.61375.4 
070343xx01x0xx脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2なし13318.620.927.873.2 
160620xx01xxxx肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等1338.714.1034.8 
160800xx01xxxx股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等10319.825.962.179.8 
整形外科では脊椎疾患、関節疾患(人工関節、関節鏡)、骨折(外傷)に対する手術を行っています。術後1週間程度で初期の急性期治療は終了します。脊椎疾患や高齢者の大腿骨頚部骨折の患者さんでは術後にリハビリテーションのための転院を調整しています。
当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
産婦人科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
12002xxx02x0xx子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし13923.1040.3 
120060xx01xxxx子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等1337.79.70.843.8 
12002xxx99x40x子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし1133.94.6059 
120070xx02xxxx卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等1085.26.2043.1 
120060xx02xxxx子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等1055.36.1044.4 
当科は地域支援病院の産婦人科として多摩地域で最も多くの患者数と短い在院日数での手術治療を提供しています。高度で安全な医療を行うために多くの専門医を有し、学会認定施設基準を取得しています。婦人科”がん”診療は、ロボット支援下、腹腔鏡下手術などの最先端治療を保険診療として行っています。また、地域周産期母子センターとしてお産の安全と安心を守る病院として多くの緊急母体搬送を引き受けています。
当科での診療につきましては、ホームページ、各種SNS(FaceBook, Instagram)で紹介しておりますのでご参考にしてください。
耳鼻咽喉科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
030240xx99xxxx扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし464.85.50.036.7 
030350xxxxxxxx慢性副鼻腔炎465.46.80.058.7 
030230xxxxxxxx扁桃、アデノイドの慢性疾患417.27.80.026.1 
03001xxx99x3xx頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり266.633.20.060.7 
130030xx97x00x非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし252.28.40.068.3 
当科では一般耳鼻科で取り扱う炎症性疾患から頭頸部腫瘍のような専門知識の必要な疾患まで幅広く対応することが可能です。
また、入院期間に関しても患者さんの負担にならないよう短期で済むよう心がけております。
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眼科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
020110xx97xxx1白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼753.45.1079.7 
020200xx9710xx黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし6346.7072.8 
020110xx97xxx0白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼542.42.8079.5 
020160xx97xxx0網膜剥離 手術あり片眼393.49.3064.1 
020180xx97x0x0糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし片眼154.87.3057.7 
当科では白内障手術は主に日帰りで行っています。
入院での白内障手術は片眼1泊2日、両眼3泊4日で対応しており、網膜硝子体手術は、疾患に関わらず標準で2泊3日から3泊4日で対応しています。いずれも入院期間の短いことが特徴です。
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泌尿器科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110070xx0200xx膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし1405.67.10.774.5 
110060xx99x20x腎盂・尿管の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等22あり 副傷病なし493.910.8062.5 
110070xx99x20x膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等22あり 副傷病なし366.310.6071.9 
110080xx01xxxx前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等359.312.2068 
11012xxx020x0x上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1なし 副傷病なし305.15.63.368.2 
当院は地域がん診療連携拠点病院と地域医療支援病院として、主に多摩地区東部の市民の皆様に、高度医療と救急医療を提供する役割を担っています。泌尿器科の領域では、膀胱、前立腺、腎臓などのがんに対する手術や化学療法の治療と、尿路結石に関連した重症尿路感染症の緊急入院が主なものです。近年は特に循環器系、糖尿病、呼吸器系の並存疾患をお持ちの高リスクの方が増えています。当院は総合病院の特徴を生かし、関係する各診療科が共同で皆様に診療に全力で当たっています。また、緊急入院を確実にお引き受けするためには、入院ベッドの確保が必須です。地域内の他の医療機関との病院同士の連携システムが構築されており、感染症患者さんの転院率に反映されています。
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脳神経外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
160100xx97x00x頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし919.69.72275 
010040x099000x非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし789.618.870.569 
160100xx99x00x頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし737.87.321.955 
010030xx9910xx未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし48232.162.7 
160100xx99x01x頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病あり2416.921.75069.7 
頭蓋内損傷は、ほとんど救急入院患者となります。当院は三次救急を受ける病院でもあり、軽症例のみならず、重症例が多いのが特徴です。特に、高齢化に伴って高齢者の頭部外傷の症例の増加が顕著で、代表症例は慢性硬膜下血腫です。入院期間は総じて短いのですが、自宅退院が困難な場合も増えていて、そのような場合はリハビリ転院となります。手術が不要な軽症例でも、合併症が多い場合は、入院期間も長くなり、転院率も高くなります。非外傷性頭蓋内血腫は、いわゆる脳出血が該当します。軽傷の場合は、急性期に転院の方針です。中等症でも、手術が必要でないことを見届けると、早々にリハビリ病院に転院となります。出血による神経機能障害のために、自宅退院が困難となり、リハビリ病院への転院率が高くなります。未破裂脳動脈瘤の治療は、当院で力を入れている分野です。まず脳血管撮影の検査入院をしていただき、治療適応を厳重に検討し、また開頭手術か血管内治療かの判断を行っています。
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形成外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
080007xx010xxx皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし133.94036.2 
080006xx01x0xx皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし123.67.9074.8 
090010xx04xxxx乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等126.88054 
070010xx970xxx骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1なし--4.7-- 
090010xx97x0xx乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし--6.5-- 
乳房再建手術は、乳腺科と連携をとり行っています。骨軟部や皮膚の良性/悪性腫瘍は、小さいものや皮下のものは通院手術で行います。眼瞼下垂手術も、短時間の術式は通院手術です。
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心臓血管外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
050163xx03x0xx非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし267.211.8078.2 
050080xx01010x弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 副傷病なし2021.523.8570.4 
050163xx02x0xx非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等2なし1417.116.4068.1 
050163xx03x10x非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり 副傷病なし148.315.77.181.2 
050170xx02000x閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術 指(手、足)の動脈等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし136.716.6076.5 
上記DPCコード別分類は、当科での半数以上を占める全ての心臓手術が反映されていませんが、詳細は診療科別の診療実績を参照してください。弁膜症疾患に関しては、小切開手術(MICS)も導入しております。大動脈疾患は年々増加傾向にあり、開胸開腹手術、ステントグラフト治療の中から最適な治療もしくは組み合わせを選択しております。
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呼吸器外科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040040xx97x0xx肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし1178.811.5071.3 
040200xx99x00x気胸 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし437.39.1030.3 
040200xx01x00x気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 副傷病なし3911.310.2035 
040020xx97xxxx縦隔の良性腫瘍 手術あり--8.3-- 
040030xx01xxxx呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術 気管支形成を伴う肺切除等--9.3-- 
当科では主に肺、縦隔に対する手術治療を担当します。ほとんどの方が手術のために入院しますが、手術にならなくても手術の可能性のある、気胸や血胸の方も当科に入院していただくことがあります。
手術例の半数以上を肺の悪性腫瘍が占めます。
肺、縦隔の手術では、基本的に完全胸腔鏡下手術を行っています。
近年、気胸の手術数も増加傾向にあります。
いずれの手術症例も、入院日数をできるだけ短くし、早期退院に努めております。
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救命救急科
DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
161070xxxxx00x薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 副傷病なし672.63.520.937.9 
040081xx99x00x誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし187.920.85087 
100393xx99xxxxその他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし185.11044.463.4 
010230xx99x00xてんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし144.27.128.650.5 
180010x0xxx2xx敗血症(1歳以上) 手術・処置等22あり1318.233.346.274.2 
DPCコード分類に従って当科症例を表示すると上記になりますが、このDPCコードは過度に細分化され、また救急(急性期)疾患に適合していないために救命救急科入室対象の疾患実態をほとんど反映していません。
当救命救急科(3次救命救急センター)における令和1年の入室1,471例を一般的な救急疾患分類によって表記すると、外傷151例(10.2%)、脳血管障害131例(8.9%)、急性冠症候群・大動脈疾患93例(6.3%)が上位を占め、次いで呼吸不全80例(5.4%)、急性心不全80例(5.4%)で、対象疾患は救急疾患全般に多岐に亘っています。また上記各群とは別に原因不明の来院時心肺停止症例(CPAOA)も189例(12.8%)収容しています(以上は厚生労働省・東京都「救命救急センターの充実度段階評価」調査令和1年報告値)。なお、ここに示した救急疾患構成比率は、全国の救命救急センターあるいは都内の他の救命救急センターのものとほぼ一致します。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
 初発再発病期分類
基準(※)
版数
Stage IStage IIStage IIIStage IV不明
胃癌78-2539213918
大腸癌54817664233918
乳癌112823313423318
肺癌12128821261818318
肝癌72222215-42918
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
部位別では、胃・乳癌・肝癌は各々Ⅰ期~Ⅱ期で半数を占めています。
胃癌・大腸癌・肺癌では、低侵襲手術(ロボット支援下・腹腔鏡・胸腔鏡)を積極的に取り入れています。
また、肺癌IV期の進行がんに対する内科的治療にも力をいれています。
肝癌はⅠ期・Ⅱ期・再発へのRFA(肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼術)やTACE(肝動脈化学塞栓療法)などの治療が行われています。
 
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
重症度患者数平均在院日数平均年齢
軽症327.955.8
中等症18010.075.8
重症5214.482.6
超重症2610.580.7
不明---
市中肺炎は主に健常者か軽度の基礎疾患をもつ患者に発症し、幅広い年代でみられますが、これは20歳未満を除いた集計です。高齢者の方が重症度が高いことがわかります。
昨年度に比較し平均在院日数が短縮していますが、これは他の疾患にも共通した傾向と言えます。
市中肺炎ガイドラインによるA-DROPスコアを用いて重症度を分類しました。
(この表には誤嚥性肺炎・ウイルス性肺炎・インフルエンザ等は含まれません。)
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10傷病名発症日から患者数平均在院
日数
平均年齢転院率
I63$脳梗塞3日以内40317.676.151.7
その他3615.674.63.0
脳梗塞患者さんの大多数は発症早期に受診し入院加療をうけております。
およそ半数の方はそのまま自宅退院できますが、麻痺などの後遺症がある方は、リハビリテーション病院での治療が必要になります。後遺症を最小限にするためにも回復期のリハビリテーションが重要ですので、救急病院の急性期治療が終了次第、できる限り早期に回復期リハビリテーションを開始することが大切です。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K5951経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)2891.22.4066.6 
K5493経皮的冠動脈ステント留置術(その他)1791.52.61.168.8 
K5482経皮的冠動脈形成術(エキシマレーザー血管形成用カテーテル)1001.45.7569.8 
K616四肢の血管拡張術・血栓除去術931.22.74.374.3 
K5481経皮的冠動脈形成術(高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル)892.53.45.673.3 
基本的に、予定入院での治療では術前1日前の入院で、治療の種類にもよりますが術後2-3日での退院になることが多いです。提示した数字は、予定された治療目的の入院の患者さんの数字に加えて、緊急入院の患者さんも含んだ入院統計です。当院は救急病院の性質があり、他院からの治療依頼の転院転入もあります。救命センター経由の緊急入院や他院からの転院後、全身状態などが手術に適した状態になるのを待って治療をすることがあったり、また手術後に退院可能な状態になるまでの時間が必要なこともあります。その事情により、術後の時間が長くなる場合があることや、転院が必要になることが数字で示されています。
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消化器科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6153血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの)1781.38.22.374.8 
K688内視鏡的胆道ステント留置術1282.68.84.776.1 
K697-31ロ肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cm以内のもの)(その他のもの)1061.35.1073.2 
K7211内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)900.81.6072 
K654内視鏡的消化管止血術770.67.715.672.7 
・肝がんは早期発見すれば局所根治が可能なため、定期的な超音波検査やCT検査を軸として、造影超音波検査やEOB造影MRI検査での質的検査を加えて、早期発見のための総合的な画像診断に力を入れています。肝がんの局所治療はラジオ波焼灼療法を独自に工夫したtwo step法でおこない、大型肝がんにはバイポーラー・ラジオ波装置、マイクロ波凝固装置、治療困難な部位に存在する肝がんには術前3D simulation、Fusion技術、針先ナビゲーション技術、人工腹水・胸水下穿刺や造影超音波ガイド穿刺を駆使しています。2㎝未満で見つかった肝がんの生存率は5年68%、2㎝以上でも60%,となっています。ラジオ波焼灼療法の適応は、3㎝以下、3個以内を原則としており、これを超える場合には主として肝動脈塞栓治療を選択しています。肝動脈塞栓治療は、術前に3D simulationを行うことで最適な治療方法を選択し、抗がん剤の注入とゼラチンスポンジによる超選択的な血管塞栓を行う方法と、薬剤溶出ビーズを用いる方法を使い分けています。肝動脈塞栓治療は、放射線科専門医と共同で行っています。
・断らない救急医療を実践しており、胆管炎、胆管結石症による緊急入院が急速に増加し、ERCP関連治療、特に内視鏡的胆道ステント留置術が増加傾向にあります。また、上部下部消化管出血に対する消化管止血術も積極的に行っています。
・食道、胃、大腸の腫瘍の診断は全室拡大NBIによる評価が可能であり、治療は侵襲が少ない内視鏡治療(内視鏡的消化管粘膜下層剥離術)の実績を積み重ねております。胃内視鏡的粘膜下層剥離術の治療成績は過去10年偶発症による緊急手術例なし、過去2年一括切除率100%を達成しております。独自の術後出血予防策により胃内視鏡的粘膜下層剥離術後の出血頻度が極めて低いのも当科の特徴です。
・当科での診療につきましては、当科の紹介のページがございますので、こちらも併せてご参考にしてください。
神経内科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K178-4経皮的脳血栓回収術230.222.978.374.9 
K0811人工骨頭挿入術(肩,股)----- 
K386気管切開術----- 
K722小腸結腸内視鏡的止血術----- 
K158視神経管開放術----- 
超急性期の脳梗塞患者さんに対して、血栓溶解療法及び経皮的血栓回収術を神経内科と脳神経外科とで協力して治療を行う体制を整えております。後遺症を最小限にするためにも、脳卒中の症状が疑われたら、できる限り早期に病院を受診していただくことが重要です。
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腎臓内科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K610-3内シャント又は外シャント設置術824.58.18.570.9 
K616-4経皮的シャント拡張術・血栓除去術692.12.24.473.6 
K607-3上腕動脈表在化法----- 
K635-3連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術----- 
K654内視鏡的消化管止血術----- 
当科の手術は、透析に必要な内シャント設置術が1位、次いで、内シャントの狭窄を修復する経皮的血管形成術が2位となっております。
内シャント設置術は、腎機能が低下して、近い将来透析になることが予想される場合に、あらかじめ事前に作成しておくことが望ましく、多くの方はそうしていますが、腎不全の進行により尿毒症となったり、心不全を併発するなどして、急に透析が必要となって、緊急透析用のカテーテルを用いて、透析をしながら、状態が安定してから作成する場合もあります。
上腕動脈表在化手術は、おもに、心機能が低下して、内シャントを作成すると心不全がおきるおそれがある場合に、内シャントの代わりとして作成しています。
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血液内科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K9212ロ造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植の場合)1115.41.6056 
K6261リンパ節摘出術(長径3cm未満)----- 
K5223食道狭窄拡張術(拡張用バルーン)----- 
K654内視鏡的消化管止血術----- 
K136脊椎,骨盤悪性腫瘍手術----- 
移植適応のある多発性骨髄腫や悪性リンパ腫に対しては自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法を行っています。
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腫瘍内科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6113抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合)392.93.65.166 
K522-2食道ステント留置術----- 
K6182中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)----- 
大腸がんに対する抗がん薬治療(FOLFOX療法、FOLFIRI療法)などの際に、お薬を日単位で持続注入するための処置です。2泊3日ほどの入院で処置は完了します。放射線科の先生にご依頼して施行します。胸の近くの静脈血管にカテーテルチューブを埋込んで、皮膚の上から針がさせるようにします。予測される合併症は、疼痛、出血、感染、気胸などです。発生した際には適切に処置を行います。針は少し練習をすればご自身で抜くことも可能です。針を抜いた後はお風呂に入ることもできます。
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外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K672-2腹腔鏡下胆嚢摘出術991.23258.7 
K6335鼠径ヘルニア手術981.11.1068.3 
K7193結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術)72311.2071.3 
K719-3腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術661.48.1071.4 
K718-21腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)550.43.2032.6 
 外科で行った手術をKコード分類件数の多い5術式について列記しました。当科では従来の成績・安全性を確保した上で、腹腔鏡下手術など体の負担が少なくなるよう低侵襲治療に取り組んでいます。  当院はがん診療連携拠点病院で、2019年度は外科全手術例の42%が がんの手術でした。なかでも結腸(大腸の一部)がんの手術が開腹と腹腔鏡を合わせて138例と最も多く、腹腔鏡下切除術を66例(48%)で行っています。  当院のもう一つの診療の柱が救急疾患です。胆石症、胆嚢炎、虫垂炎に関しては腹腔鏡下手術を基本として行っています。
鼠径ヘルニア(脱腸)の手術はそけい部を直接切開して行う従来からの方法の他に、腹腔鏡を用いておなかの内側から直す方法も行っております。
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乳腺科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K4763乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない))10315.4066.2 
K4765乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない)5816063.8 
K4762乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない))4713.9058.1 
K4768乳腺悪性腫瘍手術(乳輪温存乳房切除術(腋窩郭清を伴わないもの))1215.2051.7 
K4764乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う))----- 
当科では乳癌の手術が主として行われていますが、良性乳腺疾患の手術も行っています。乳癌の手術では、温存術や乳房切除術以外に整容性を考慮した皮下乳腺全摘術も行っています。センチネルリンパ節生検はラジオアイソトープと色素の併用法で術中迅速診で行っています。再建手術は形成外科と協力し行っています。平均年齢がやや高齢ですが、ほとんどの方の術後経過は良好で同時再建の方以外は術後7日以内に退院されています。術後のリハビリは専門スタッフが担当いたします。女性乳腺外科医も診療を行っています。放射線治療も当院で可能です。
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整形外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0821人工関節置換術(肩,股,膝)3301.616.211.873 
K1422脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定)14842153.475 
K0461骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿)981.512.938.864.5 
K1425脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除)882.210.914.871 
K0462骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨)800.82.32.549.5 
整形外科では脊椎疾患、関節疾患(人工関節、関節鏡)、骨折(外傷)に対する手術を行っています。術後1週間程度で初期の急性期治療は終了します。肩関節など上肢の手術では術後1週間で自宅に退院しそのあとは外来通院でリハビリテーションを行います。
脊椎疾患や高齢者の大腿骨頚部骨折の患者さんでは術後にリハビリテーションのための転院を調整しています。
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産婦人科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8882子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)14913.2041.6 
K867子宮頸部(腟部)切除術10601042.8 
K877-2腹腔鏡下腟式子宮全摘術10014.3047 
K877子宮全摘術991.36.4150 
K879子宮悪性腫瘍手術741.59.7058 
当科では手術治療を年間約1,500例(帝王切開を含む)を扱っています。当院は地域がん拠点病院高度型であり婦人科悪性疾患に対して多くに治療症例数があります。また、良性子宮、付属器疾患は、多くが腹腔鏡下手術が行われており5日間程度の短期入院での治療が可能となっています。さらに、本年度は悪性子宮手術に対しても、ガイドラインに従い腹腔鏡下手術、ロボット支援下手術を行っています。
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耳鼻咽喉科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K3772口蓋扁桃手術(摘出)5415.7025.7 
K6261リンパ節摘出術(長径3cm未満)350.11.1065.4 
K340-5内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)291.43.4057.6 
K340-4内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術)1212.9065.3 
K368扁桃周囲膿瘍切開術120.13.8033.3 
当科では扁桃腺摘出術や内視鏡下副鼻腔手術が全体の約1/3を占めており、そのほかの大半は頸部腫瘍の手術を中心に行っております。
一般的な耳鼻咽喉科で行われる手術から専門性の高い手術まで幅広く対応することが可能となっております。
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眼科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K2801硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む)1250.22.7067.7 
K2821ロ水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの)11702080 
K2802硝子体茎顕微鏡下離断術(その他)190.72.5067.4 
K2683緑内障手術(濾過手術)----- 
K281増殖性硝子体網膜症手術----- 
当科における手術は白内障手術が最も多いですが、入院での手術は網膜硝子体手術が最も多くなっています。網膜前膜、黄斑円孔などの黄斑疾患に加えて、裂孔原性網膜剥離や増殖糖尿病網膜症に対する入院手術に力を入れています。
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泌尿器科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8036ロ膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの)1370.93.70.774.3 
K783-2経尿道的尿管ステント留置術410.62.612.274.6 
K843-4腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる)3317.2068.3 
K7811経尿道的尿路結石除去術(レーザー)2812.83.668.8 
K773腎(尿管)悪性腫瘍手術1716.7069.4 
当院は地域がん診療連携拠点病院と三次救急病院に指定されているため、泌尿器がんと重症尿路感染症の患者さんの入院が大多数を占めています。最も多い膀胱がんですが、心筋梗塞・心房細動・脳梗塞や糖尿病、免疫抑制剤服用という併存疾患をお持ちの方がふえており、他の診療科と共同した慎重な管理が必要です。また、今年度からロボット支援手術システムを導入し、前立腺がんの手術はすべてロボット手術で行っております。従来の開腹手術と比べ、出血量がすくなく、術後1か月以内の排尿の回復が早くなりました。尿路結石の手術は、結石による重症尿路感染症の患者さんが主な対象です。
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脳神経外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K164-2慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術780.39.629.578.7 
K1781脳血管内手術(1箇所)670.625.132.863.3 
K1692頭蓋内腫瘍摘出術(その他)406.82122.565.2 
K1643頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内)221.329.186.466 
K1771脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)170.73123.563.3 
高齢化の進行とともに、慢性硬膜下血腫は増加しています。高齢者であるゆえに、症状の回復の遅れ、家族背景・生活環境の関係で、自宅退院が困難な場合が増加しており、リハビリ転院を要する患者さんが増えています。脳血管内手術は、脳動脈瘤(未破裂、破裂)と頚動脈狭窄、脳腫瘍の栄養血管塞栓術などに用いています。破裂脳動脈瘤はくも膜下出血を呈しており、救急車で来院することの多い重症例ですので、入院が長くなり、リハビリ転院する患者さんが多くなります。一方、頸動脈狭窄症に対するステント治療や、未破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術では、予定入院ですので、自宅退院となります。頭蓋内腫瘍摘出術は、良性腫瘍や、無症候では、入院期間は2週間ほどで自宅退院となります。一方、悪性腫瘍である神経膠腫や救急で入院される脳腫瘍患者さんは、神経機能障害がすでに出ていることが多く、来院時に入院となり、手術日まで入院となります。頭蓋内血腫(いわゆる脳出血)では、緊急入院となり、神経機能障害の後遺のために、直接自宅退院になることは少なく、リハビリ病院への転院が必要になります。脳動脈瘤頸部クリッピングは、前述脳血管内手術で述べた内容と同様です。破裂瘤はくも膜下出血で救急患者として搬送されますので、入院期間は長く、転院が必要なことが多いです、一方、未破裂瘤では、無症候で予定入院ですから、入院期間は短く、短期間で自宅退院となります。
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形成外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0072皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)1311.5074.9 
K476-4ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)1114.6053.5 
K0051皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満)----- 
K0052皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満)----- 
K0063皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満)----- 
表示されているデータは、入院患者におけるデータとなります。形成外科では、可能な限り、外来通院手術を行っています。悪性腫瘍・良性腫瘍とも、同時に比較的大きな皮弁作成術など複雑な手術を行う場合に入院としています。
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心臓血管外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K552-22冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺不使用)(2吻合以上)315.623.19.772.2 
K5551弁置換術(1弁)224.922.613.670.8 
K5612イステントグラフト内挿術(1以外の場合)(胸部大動脈)223.61122.778.8 
K5612ロステントグラフト内挿術(1以外の場合)(腹部大動脈)171.24.9079.7 
K6153血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの)130.22.5079.1 
上記Kコード別分類は、当科での半数以上を占める全ての心臓手術が反映されていませんが、詳細は診療科別の診療実績を参照してください。弁膜症手術に関しては、小開胸手術(MICS)も導入しております。大動脈瘤治療に関しては、胸部、腹部ともにステントグラフト治療が増加しています。
ステントグラフト治療に付随する血管塞栓術は、手術の1-2週間前に単独で処置を終了することが多いです。
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呼吸器外科
Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K514-23胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える)6416.9070.1 
K5131胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除))396.84.7035.7 
K514-22胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)221.27.1073.8 
K514-21胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除)191.64.2073.6 
K5132胸腔鏡下肺切除術(その他)102.44056.2 
当科では主に肺、縦隔に対する手術治療を担当します。ほとんどの方が手術のために入院しますが、手術にならなくても手術の可能性のある、気胸や血胸の方も当科に入院していただくことがあります。
手術例の半数以上を肺の悪性腫瘍が占めます。
肺、縦隔の手術では、基本的に完全胸腔鏡下手術を行っています。
近年、気胸の手術数も増加傾向にあります。
いずれの手術症例も、入院日数をできるだけ短くし、早期退院に努めております。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC傷病名入院契機症例数発生率
130100播種性血管内凝固症候群同一--
異なる--
180010敗血症同一430.2
異なる410.2
180035その他の真菌感染症同一--
異なる--
180040手術・処置等の合併症同一480.3
異なる330.2
手術・処置の合併症(MDC180040)というと術後すぐの合併症がイメージされますが、ICD-10(※)ルールに則り、コーディングされたものが影響しています。
例を挙げると、人工関節や体内挿入物の弛み、頭蓋内固定物の突出などが含まれます。
また、DPCコーディング委員会では、傷病名選択に有用である厚生労働省作成「DPC/PDPS傷病名コーディングテキスト」を参考に、検討して見直しを行っております。
臨床上ゼロにはなりえないものですが、医療の質のため少しでも改善に努めています。
(※)ICD-10とは、疾病および関連保健問題の国際統計分類のこと。異なる国や地域から、異なる時点で集計された死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関憲章に基づき、世界保健機関(WHO)が作成した分類である。
更新履歴
2020/09/28
機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2019/09/30
機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2018/09/26
機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2017/09/29
機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2016/09/30
機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。

①診療環境と機能に関する指標

病床利用率

病床利用率

算出定義

延在院患者数/許可病床数×365日

平均在院日数

平均在院日数
                                                                                                ↑ 小数点第2位を切り捨て

算出定義

24時現在延在院患者数/(入院患者数+退院患者数)/2

紹介率

紹介率

算出定義

紹介患者数/(初診患者数-休日・夜間に受診した救急患者数)

逆紹介率

逆紹介率

算出定義

逆紹介患者数/(初診患者数-休日・夜間に受診した救急患者数)

救急車台数

救急車台数

救急車応需状況
(2020年1月~12月)
 受入件数不応需件数応需率
 満床処置不能その他
二次救急7,7922,5593681,0221,16975%
三次救急1,654325524522884%
算出定義

救急車受入件数:救急患者のうち、来院方法が「救急車」の患者数

 

1日平均外来患者数

1日平均外来患者数

1日平均入院患者数

1日平均入院患者数

患者満足度(外来)

患者さま満足度調査の結果 <外来部門>

患者満足度(入院)

患者さま満足度調査の結果 <入院部門>

 

全手術件数+手術難度DとEの手術件数

外科系学会社会保険委員会連合(外保連)は、外科的手技の技術的評価を目的として、各手技の難易度評価を行っています。具体的には、手術技術度区分(技術の難しさ)、手術直接協力者数(何人のチームで手術を行うのか)、手術所要時間などを勘案しながら難易度をAからDの区分に設定しています。
各患者さんがどのような難易度の手術を受けたのかを分析し、その結果を示しました(B~E のみ)。

手術難易度
A初期臨床研修医レベル
B初期臨床研修医修了者レベル
C基本領域の専門医レベル
D領域の専門医もしくは基本領域の専門医更新者や指導医取得者レベル
E特殊技術を有する専門医レベル

分母:上記期間中の入院に於ける手術日の件数(1入院期間の複数回の手術を計上)
分子:手術難易度分類別の手術数
※同一手術内で複数の術式がある場合、難易度が高い術式を計上しました。

  B難度C難度D難度E難度手術合計
件数2016年度4511,3345,8482177,850
2017年度4311,4476,0712038,152
2018年度5341,6015,8503088,293
2019年度5571,7516,2292898,826
2020年度4891,7705,6873318,277

全手術件数+手術難度DとEの手術件数

②医療の安全と質の向上に関する指標

褥瘡発生率

褥瘡発生率

算出定義

院内褥瘡発生数/(調査月の新入院患者数+前月最終日在院患者数)

入院患者の転落・転倒発生率

入院患者の転落・転倒発生率

算出定義

転倒・転落した患者数(○件)/在院延患者総数(○名)

再入院率(30日以内)

再入院率(30日以内)

算出定義

再入院率30:
退院した日から30日後までに再入院している。
前回入院、今回入院の入院中の主な診療目的が「その他の加療」である。
今回入院の契機となった傷病名(ICD10)が、前回入院の「入院の契機となった傷病名」、「主傷病名」、「医療資源を最も投入した傷病名」のいずれかのICD10である。 DPCデータ(IVE)より抽出

死亡者数と死亡退院率
精死亡退院数(⼊院後48時間以後の死亡率)

死亡者数と死亡退院率

算出定義

『死亡者数』-(到着時死亡等)+『死亡者数24時間以内)』+『死亡者数48時間以内)』÷『退院患者数(死亡を含む)』×100

全死亡数(入院後48時間以内死亡も含む)

精死亡退院数(入院後48時間以後の死亡率)

算出定義

『死亡者数』÷『退院患者数(死亡を含む)』×100

剖検率

剖検率

算出定義

『剖検数』÷『死亡者数』×100

③職員の健康管理に関する指標

職員の健康診断率 前期

職員の健康診断率 前期

職員の健康診断率 後期

職員の健康診断率 後期

職員のインフルエンザ予防接種率

職員のインフルエンザ予防接種率

④虐待予防に関する指標

CAPS症例数
<CAPSとは>

児童、配偶者、高齢者、障害者などへの虐待は大きな社会問題となっておりますが、医療機関はこうした虐待の早期発見、予防、対処をおこなう責務を負っています。
当院では職員各自が常に虐待に対する意識や対処の知識を持つとともに、病院全体で組織的に対応することが重要と考えます。そのために医師、看護師、助産師、医療ソーシャルワーカーなど虐待にかかわる診療科や部署を中心に虐待防止対策のためのCAPSチーム(Child Abuse虐待、Prevention防止、System)を組織し、実際の虐待への対処や予防、職員への啓蒙などの幅広い活動を行っております。
外来や病棟において虐待早期発見のためのチェックリストなどを活用し、CAPSチームのメンバーと担当医療者が協力して被虐待者の保護・支援や関係機関への連絡などを迅速に行うことにより着実な成果を上げています。

CAPS症例数

算出定義

小児:小児虐待として取り扱った総数(児童相談所通告例は除く)
児童相談所通告小児:病院から児童相談所へ通告した小児虐待の総数
周産期(産科):妊娠中の虐待として取り扱った総数
成人:成人虐待(高齢者、障害者、ドメスティックバイオレンス)として取り扱った総数

⑤職員数や指導医数などに関する指標

職員の状況(月平均)

職員の状況(月平均)

再掲

再掲

看護

看護

算出定義

看護師:看護師・准看護師・助産師・保健師
(助産師):助産師再褐
看護補助者:クラーク・助手・介護員

医療技術

医療技術

指導医の研修医に対する割合

指導医の研修医に対する割合

算出定義

指導医:医師の臨床研修に係る指導医講習会 受講修了者数
研修医:初期研修医の人数
割合:指導医÷研修医のパーセント

⑥産科医療に関する指標

分娩の状況

総分娩数

総分娩数 

帝王切開率

帝王切開率

算出定義

帝王切開数÷総分娩数

ハイリスク分娩数

ハイリスク分娩数

算出定義

ハイリスク分娩管理加算ありの数

ハイリスク分娩率

ハイリスク分娩率

算出定義

ハイリスク分娩管理加算÷総分娩数

分娩数は年間1,100~1,200件で推移していますが、地域基幹病院としてハイリスク妊婦を多く受け入れるようになり帝王切開率が25%から32%へ増加し、ハイリスク分娩加算率も12%から20%へ上昇しています。

⑦がん医療に関する指標

がん登録(初回治療症例件数)
 2015年度2016年度2017年度2018年度2019年度
頭頸部4330474138
食道4633405236
203179208169180
大腸378309308331333
肝臓157123122164150
胆嚢・胆管3232293340
膵臓4043595659
230213193190246
白血病2428344257
皮膚5154323346
乳腺184156221273286
子宮225237209199197
卵巣.卵管3136485447
前立腺144106119132149
腎・腎盂・尿管5350355335
膀胱9484809073
頭蓋内4753534347
甲状腺1419221415
悪性リンパ腫68677985117
算出定義

症例は他施設での初回治療開始後は含ず。
10件以下は-と表記
脳腫瘍は良性腫瘍を含む。

院内がん登録とはがん診療拠点病院の要件の中の一つでもあり、がん診療向上を目的とし行われています。1腫瘍1登録とし、個人情報を除き、外来・入院データともに国立がん研究センターへ毎年提出し、集計されます。又、その結果は国立がん研究センターがん対策情報センターのがん情報サービスにおいてお知らせされています。
表の初回治療症例件数とは未治療の腫瘍に対し、計画を立て、治療を実施した自施設の件数です。再発治療・他施設からの初回治療継続は含まれておりません。
 

がん緩和ケア研修修了者数

がん緩和ケア研修終了数

日本がん治療認定機構のがん治療認定医数

わが国では、がん治療水準の向上を目指して共通基盤となる臨床腫瘍学の知識、基本的技術に習熟し、医療倫理に基づいたがん治療を実践できる優れた医師(がん治療認定医)が認定されている。現在日本がん治療認定機構が”がん治療認定医”を、日本消化器外科学会が”消化器がん外科治療認定医”を認定している。

がん治療認定医数   基準:4月1日
2016年
(平成28年度)
2017年
(平成29年度)
2018年
(平成30年度)
2019年
(平成31年度)
2020年
(令和2年度)
1718212126